游泳肩指游泳运动员因游泳动作所引起的肩峰下撞击综合症和肩袖腱炎，以及与此相关的肩关节功能紊乱。

损伤机制

① 大量重复性动作和技术异常

数据显示，运动员们每周训练5~7天，平均每天游8000~10000m，则每年有约100万次的划手。如此重复必然将对肩带造成巨大压力，同时增加肌腱厚度；而一旦增厚的肌腱和关节囊由于游泳本身的技术动作而反复被喙肩弓挤压、撞击时，患肌腱炎的概率也就提升了。另一方面，技术异常（如划水时手越过中线、肘下沉）会导致动作变形，由此带来肌群之间的代偿，产生错误的动作模式；久而久之，肌力不平衡、肌肉劳损等一系列问题也将随之而来。

② 肩前关节囊松弛

肩前关节囊主要由关节囊韧带复合体组成，是维持肩关节前方张力及盂肱关节稳定的静力性结构。游泳运动员普遍存在一定程度的肩前关节囊松弛，这种松弛可使手臂在划水过程中增加前伸能力，但同时也降低了盂肱关节的稳定性，并使肱骨头有向上、向前移动的倾向；从而增加肩袖肌群的负担，促进肩峰下撞击的形成。

③ 肩周肌群力量失衡

在游泳项目中，推进力主要由胸大肌、背阔肌、菱形肌提供；其拮抗肌群如前锯肌、冈下肌的肌力则相对较差。一旦肌力严重失衡则会使盂肱关节动力性稳定机制遭到破坏、引起撞击，甚至出现肩关节有半脱位的倾向。

④ 训练器材的使用不当

A 划手掌。由于划手掌比手打、甚至有的没有排水孔，在推进过程中会增加阻力，给肩部（尤其是三角肌）造成负担。

B 浮板。在手臂完全伸直时双手持浮板打腿练习会使肩关节一直处于撞击的位置，同时周围关节囊、肌肉也保持着静力收缩。

诸如此类，训练器械使用时间过长或者方法不当都会增加游泳肩发生的概率。

4 症状表现

主要表现为肩关节的疼痛（以肩前上方的弥漫性疼痛为主）。急性期疼痛较明显，呈持续性；慢性期的疼痛则在肩部活动后加重。另：肩关节活动度改变，疼痛弧出现，肩袖肌群乏力，神经肌肉控制差，关节松弛伴多方向的不稳定，可能引起颈部伸直整个躯干的不适。