家庭治疗师签约 服务模式应用于脑卒中偏瘫患者

对患者日常生活活动能力(ADL)、运动功能及生活质量的影响.方法:将60例后期无康复打算的脑卒中出院患者,随机分为对照组和观察组各30例.2组均进行康复医学科常规出院宣教,并进行出院前Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)的评定,对照组签订"家庭医生+家庭护士"服务;观察组签订"家庭医生+家庭治疗师"服务,观察组重点进行家庭环境改造和辅助器具的代偿和替代,提醒和督促患者自我康复训练.3个月后2组均进行第2次BI、FMA及SS-QOL-评定.3个月后2组均不加干预,6个月后进行第3次BI、FMA及SS-QOL评定.结果:观察组出院时、出院3个月及出院6个月BI、FMA及SS-QOL-评分变化趋势是先增加,后下降,除了BI评分出院6个月与出院时比较差异无统计学意义,其余3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P＜0.05).对照组出院时、出院3个月及出院6个月的BI、FMA及SS-QOL评分呈持续下降趋势,3个时间点的两两比较均存在统计学差异(P＜0.05).观察组出院3个月及出院6个月的BI、运动功能及生活质量,达到《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)全面康复的要求,实现了真正意义上的回归家庭、回归社会.

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