第十二章护理社会学

null第十二章临终关怀的社会性与社会护理第十二章临终关怀的社会性与社会护理张翠萍主任护师第一节临终关怀产生的历史必然性及其社会意义第一节临终关怀产生的历史必然性及其社会意义一临终与临终关怀的概念二临终关怀的产生和发展三临终关怀的社会意义一临终与临终关怀的概念一临终与临终关怀的概念临终指由疾病或意外事故而造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭生命活动即将结束濒临死亡的状态和过程临终关怀对临终病人即已无康复希望生命活动即将走向重点的绝症晚期患者及其家属给予最大的爱心和温暖并通过全面的缓和性和支持性的护理措施最大限度减轻他们心理和躯体痛

苦使临终者平静安详尊严地走完人生的最后旅途死而无憾临终关怀包含两方面内容研究临终病人的生理心理发展规律和为临终病人及其家属提供全面照护规律的学科二临终关怀的产生和发展二临终关怀的产生和发展中世纪修道院收容所济贫院20世纪60年代圣克里斯多佛安宁院null我国的临终关怀护理产于1988年7月天津医学院首先创建全国第一所临终关怀研究中心设病床26张null目前国外主要临终关怀的机构与形式类型独立的临终关怀院附设的临终关怀机构家庭型临终关怀参与临终关怀的社会成员护士医师社会学工作者药剂师营养师理疗师志愿者宗教人士三临终关怀的社会意义三

临终关怀的社会意义临终关怀的产生是现代社会文明的重要标志之一临终关怀的产生和发展也是人道主义精神的具体表现临终关怀的产生和发展是新的医学护理模式的客观要求临终关怀的产生既反映了新的医学护理模式的客观要求也是其发展的必然结果第二节临终关怀的社会护理第二节临终关怀的社会护理一临终病人的心理行为过程及特点二临终病人的社会权利三临终关怀社会护理的基本内容和具体措施一临终病人的心理行为过程及特点一临终病人的心理行为过程及特点第一阶段否定震惊焦虑心神不定第二阶段愤怒痛苦愤怒怨恨第三阶段协议茫然焦虑悔恨第四阶段抑郁悲伤绝望消沉低落第五阶段接受

少言寡语稳定安宁有些心理学家根据病人临终过程各阶段心理归纳为有些心理学家根据病人临终过程各阶段心理归纳为易发怒易焦虑易恐惧易悲伤二临终病人的社会权利二临终病人的社会权利病人权利书1直到我死我有权享受活人的待遇2无论注意的中心如何变化我都有权保持一种希望感3无论情况可能有什么变化我有权受到那些能够保持希望感的人们照顾4我有权用自己的方式对即将来临的死亡表达我的感觉和感情5我有权参与决定对我的照顾6我有权要求医疗和护理的继续照顾即使以治疗为目的必须转变为安慰为目标7我有权要求不要孤独地死去null8我有权对自己的提问得到忠诚的回答9

我有权使我的家属为接受我的死亡而得到帮助10我有权死得平静而庄严11我有权保留我的个性和决定与别人的信仰不同时不受批评12我有权要求死后的遗体受到尊重13我有权受到细心的敏感的有知识的人照顾应尽力了解我的需要并且在帮助我面对死亡时给予某些满足三临终关怀社会护理的基本内容和具体措施三临终关怀社会护理的基本内容和具体措施第一以高度的责任心和强烈的同情心理解临终病人并用真挚亲切的语言和态度对待他们体谅开导临终病人以超高的技术博得病人的信任增强他们的信心和安全感使病人在有限的生命阶段体验到人间的温馨null第二通过谈心按时等心理疗法缓解

疏导病人的情绪减轻他们的精神痛苦使之平静地离开人世谈及病人以往的兴趣爱好施放轻柔悠扬的音乐适当放宽探视陪床制度进行死亡的准备教育引导他们在心理上战胜自我正视现实面对死亡泰然处之null第三把握临终病人一般的心理行为特点和个性特征尊重他们的社会权利尽量满足各类病人的心理社会需求第四了解临终病人生活生理上的需求掌握他们的生活习惯风俗等在生活上给予全面周到的照顾null第五组织各种社会和文化娱乐活动疏导临终病人的不良情绪提高他们的生活质量第六按照病人家庭居室的形式布置临终病房第七对临终病人的家属给予同情理解抚慰和支持null