颈动脉外膜剥脱术治疗小儿脑瘫显奇效

颈动脉外膜剥脱术治疗小儿脑瘫显奇效可全面改善大脑功能，降低肌张力，促进脑瘫患儿认知功能与运动功能发育。小儿脑瘫的治疗一直是世界性的医学难题，虽然现在有多种手术及康复综合医疗来改善脑瘫患儿的运动障碍及姿势异常，但效果仍然不是很满意，疗程过长、疗效不确切等局限，使得很多脑瘫患儿家长对治疗失去信心。不过，随着医学的发展，一些新的研究成果与治疗方法涌现，小儿脑瘫的治疗也有了新的希望--北京京师中医院开展的“颈动脉外膜剥脱术”就在治疗小儿脑瘫方面表现出了神奇的效果，可全面改善大脑功能，降低肌张力，促进脑瘫患儿智力与运动功能的正常发育，为脑瘫的治疗指明了新的方向。

颈动脉外膜剥脱术治疗小儿脑瘫显奇效

小儿脑瘫的治疗目标

小儿脑瘫是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害，出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病，严重者伴有智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。

脑瘫的最终治疗目标是能够使脑瘫患儿的生理状况无限接近正常人，能够生活自理，独立生活。脑瘫治疗的目标主要包括痉挛型治疗目标、手足徐动型治疗目标和总目标。

痉挛型脑瘫的治疗目标主要是减轻痉挛，阻止异常的运动和姿势，促进总体模式的分离，用最适宜水平的努力避免诱发异常反射活动，应用抗抑制技术等;手足徐动型的治疗目标主要是增加头、肩胛带、躯干和髋的稳定性，鼓励保持于不自主运动等等。脑瘫治疗的总体目标就是防治各种畸形的发生，使肌张力正常化，鼓励对称性和双手的活动，促进正常的活动技能和输入正确的姿势，早期要限制较轻侧的代偿，并力图改善较重的一侧等。

脑瘫传统疗法存在局限性

我们知道，小儿脑瘫越早进行诊断并积极治疗，患儿的认知功能(智力和语言)和运动功能就恢复和发育的越好，因此，如何选择最佳方法来早期干预、并达到上文所述的治疗目标，成了脑瘫患儿家属和脑科医师面临的难题。

北京京师中医院专家介绍，脑瘫的传统疗法包括药物治疗、康复训练、中医治疗、手术治疗等。药物治疗对脑瘫虽有一定效果，但疗程长，疗效不明显，而且会存在不同程度的药物毒副作用;康复训练作为治疗脑瘫的主要手段，存在疗程长、见效慢等问题，但适当的手术可为康复治疗提供条件或起促进作用;手术治疗则存在严格的年龄限制、适应症等问题，而且一项手术往往只能解决脑瘫患儿的部分问题，而且目前传统手术治疗脑瘫，大多是针对肌张力异常、痉挛、姿势异常等某一症状进行治疗，适应范围较窄，而且对患儿年龄要求也十分严格，年龄太小或太大则疗效会受影响。

医学新突破：颈动脉外膜剥脱术治疗小儿脑瘫效果立竿见影

北京京师中医院专家介绍，该院开展的颈动脉外膜剥脱术治疗小儿脑瘫取得了明显的疗效。颈动脉外膜剥脱术又叫颈动脉交感神经网剥脱术，可以改善脑瘫患儿大脑的血液供应，促进大脑的发育，减少脑内兴奋性神经递质的释放，调节神经的兴奋性;临床上可以全面改善大脑的功能，降低肢体的肌张力，有利于口词不清、行走不稳、流口水等症状的缓解。手术时机越早越好，一般2岁后就可以进行了，将手术治疗的时机大大提前，而且术后疗效最短一天即可显现，可谓立竿见影，不仅有利于脑瘫患儿的智力与运动功能发育，而且可加强患儿家属对治疗的信心。

专家说，颈动脉外膜剥脱术的治疗原理，就是通过双侧颈动脉外膜剥脱，来改善大脑供血、供氧来促进未被损毁的脑细胞生长、发育，使感觉运动神经得到完全的释放，使全身紧张的肌肉得到松弛，从而改善患者的扭动、流涎、语言、智力、多动等一系列现象，同时结合家属的配合，进行良好的康复训练，结合科学的临床指导，使患者得到科学、合理的治疗，最终实现生活自理、回归社会的治疗目的。

颈动脉外膜剥脱术的疗效：最短1天见效，术后总有效率93.2%

治疗原理：颈总动脉四周交感神经网剥脱术是在基础+颈丛麻醉或局麻下，在颈部胸锁乳突肌内缘、甲状软骨外动脉搏动处做一个2～3cm的横切口，逐层切开，分离颈动脉鞘，找出颈总动脉，游离约2cm长，注重保护外侧的颈内静脉以及两者后方的迷走神经，用橡皮条牵引，环形剥离切除动脉四周网状外膜约2～3cm，逐层缝合。

临床疗效：在接受过颈动脉外膜剥脱手术治疗的患者中，术后的达93.2%，大多数患者感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善。据统计，术后疗效出现时间最短1天，多数患者术后2～3天开始肢体痉挛减轻，步态改善，流涎减轻或消失，说话较前清楚，进食呛咳减轻或消失，智力等方面有不同程度的好转。另外，颈动脉外膜剥脱术对流口水有较好的治疗效果，远期对全脑功能的改善也有帮助，如手指不灵活、口词不清、斜视等，所以软瘫、智力低下、流口水的患儿均可选用。

适应症：脑瘫引起的扭转痉挛，语言、智力障碍，紧张性痉挛瘫;核黄疸引起的痉挛瘫;共济失调、多动症等。

温馨提示：小儿脑瘫越早治疗效果越好

北京京师中医院专家指出，小儿脑瘫越早治疗效果越好。患儿年龄越小，大脑和神经系统的可塑性越强，特别是在4岁之前，大脑分工尚未定型时启动其代偿功能较易，一旦形成固定形态，再改变就较难了。另外从肢体运动功能来讲，在3-4岁内关节挛缩程度相对讲较轻微，矫治也较容易，所以早期治疗会达到事半功倍之效果，千万别让那种脑瘫不能治疗的观点所迷惑，贻误了孩子的治疗时机，应当早发现早治疗。

北京京师中医院汇聚北京华山医院、瑞金医院、北京天坛医院等国内名院的权威专家，以我国神经外科泰斗陈公白为首的专家团队在治疗脑瘫方面积累了数十年的丰富临床经验，熟练开展颈动脉外膜剥脱术、周围神经缩窄术、选择性脊神经后根切断术、各种畸形的矫正术等脑科前沿手术，全面改善脑瘫患儿症状，恢复正常的智力、语言功能与运动姿势等生理功能，从而实现脑瘫患儿生活自、回归社会的最终目的。