盆底功能障碍？盆底康复治疗！女性朋友们看过

原标题：盆底功能障碍？盆底康复治疗！女性朋友们看过来！

盆底功能障碍性疾病（PFD）是指各种病因导致盆底支持组织缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要表现为尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍和慢性疼痛等。据公开报道显示，在我国盆底功能障碍性疾病的发病率高达28%，大于45岁者可达40%；其中尿失禁发病率大于50%，盆腔脏器脱垂随年龄增长占9.7-49.7%，性功能障碍占10-20%，排便障碍占5%，每7位就有1名患者有慢性盆腔疼痛综合症，育龄女性占39%。

针对盆底功能障碍，盆底康复治疗可以显著增加盆底肌的肌力和协调性，加快受损肌纤维修复、改善神经传导功能、促进盆腔微循环等，使盆底功能恢复正常，预防和避免症状加重及盆腔脏器脱出，同时消除心理负担、提高生活质量和幸福感。

那么，哪些人群需要做盆底康复呢？

1、产后女性

怀孕后胎盘参与各种激素和酶的分泌使女性的内分泌发生较大变化盆底变得松弛；随着胎儿胎盘的生长及羊水的增加，盆腔压力不断增大长时间压迫盆底肌肉，导致盆底肌肉松弛失去弹性；生产时重力和产力及产伤损伤的作用造成盆底韧带肌肉神经损伤；多因素作用下最终导致盆底功能受损，发生一系列产后问题。初期表现为阴道松弛性生活不满意，下腹坠胀尿频便秘；随着年龄增长逐渐出现尿失禁、膀胱直肠子宫脱垂、慢性盆腔痛等。产后一年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”，越早训练效果越好。

2、计划妊娠者，尤其计划生二胎的女性

在准备怀孕前进行盆底功能评估，在正常盆底功能状态下怀孕，可以规避孕期盆底功能障碍不良事件的发生，学会自我盆底康复训练，能预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。

3、不孕症

盆底康复治疗对不孕症的治疗具有较好的效果，如子宫内膜薄、卵巢功能不好导致的不孕。通过盆底康复可以帮助女性改善身体循环，迅速提升盆底功能，恢复身体机能。

4、性功能障碍

包括性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。盆底康复治疗能够有效提高女性性生活质量和满意度，改善整体生活质量。

5、盆腔器官脱垂

盆底康复治疗可以提高盆底肌张力，唤起盆底肌肉本体感受，使盆底肌肉协调运动，改善盆底功能，防止膀胱子宫直肠脱垂及阴道壁膨出，改善尿频尿痛尿失禁等症状。

6、尿失禁尿潴留

由于身体老化、妊娠分娩、手术等原因，盆底尿道括约肌肛体肌等损伤松弛，出现尿频尿急尿失禁，在打喷嚏、咳嗽时漏尿等“尴尬”。进行正确有效的盆底康复，就能摆脱这种“尴尬”痛苦。

7、泌尿生殖系统术后的辅助治疗

盆底康复治疗作为一种辅助治疗手段，可以帮助泌尿生殖系统手术患者改善术后盆底功能，加快术后恢复，预防手术的并发症。

8、有肛肠疾病问题者：便秘或粪失禁等

生物反馈结合电刺激治疗对各类型功能性便秘均有效果。

9、慢性盆腔痛

盆底康复治疗（电刺激、生物反馈与盆底肌训练的联合治疗）是一种无创、无痛、见效快、又经济方便的治疗一种方案，可明显缓解患者的疼痛症状，从而提高患者的生活质量。

10、围绝经期女性

由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能。

盆底康复治疗技术有哪些？

盆底康复治疗技术包括电子生物反馈治疗，电刺激治疗，磁疗，针灸等技术，配合自我盆底肌肉训练（kegel训练）、家庭功能康复器训练，达到盆底持久康复的目的。

1、电子生物反馈治疗

生物反馈康复仪利用一定强度的低频脉冲，通过预先设定的刺激程序来刺激神经或者肌肉，使肌肉紧张或松弛，实现瘫痪肌肉的某种运动，达到改善或者恢复被刺激肌肉或肌群的功能的目的。反馈刺激可实时显示采集的肌电RMS波形和柱状图，并通过设定阈值进行反馈刺激治疗。结合了模板式训练方法和多媒体生物反馈训练等多种方案，根据治疗的不同阶段进行不同的治疗。

2、电刺激治疗

3、精准电刺激治疗：中医针灸+西医神经电刺激

电针阴部神经刺激疗法是中医针刺和西医神经电刺激相结合的治疗方法。电针阴部神经刺激疗法综合了西医经阴道（肛门）电刺激（TES）、阴部神经调整（PNM）和胫后神经刺激（PTNS）的优点，并融入了中医针灸长针深刺技术。该疗法经十几年的临床验证，能够将部分盆底功能障碍性疾病的治疗有效率从40%左右提升至80%左右，精准定位，骶神经调控，帮助患者更好地恢复盆底健康。

4、盆底肌肉训练方法（kegel训练）

做缩紧肛门阴道的动作，每次收紧不少于3秒后放松，连续做15-30分钟，每日进行2-3次，或每日做150-200次，6-8周为1个疗程，4-6周患者有改善，3个月明显效果。

我院配备有盆底康复治疗仪，能成熟开展盆底康复治疗。主任医师，学士学位，1998年毕业于泸州医学院临床医学系。先后在重庆医科大学附属第一医院、北京首都医科大学附属复兴医院进修学习。是江北区医药学会妇产科专委会委员、重庆西南兵器工业医药卫生学会外科委员常务委员、重庆市中西医结合学会妇产科专业委员会委员、重庆市江北区医药学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

擅长高危产科，宫腔镜微创手术，妇科肿瘤、妇科内分泌、宫颈疾病的诊治及手术。急诊救治高危产科病员数百人次，抢救产后大出血、妊娠高血压、妊娠期糖尿病、妊娠胆瘀等病员数百人次。行宫腔镜检查及宫腔镜电切手术1000余人次。先后在国内核心期刊发表论文著作10多篇。

孙平副主任医师

妇产科业务骨干，副主任医师，学士学位，1998年毕业于湖北民族学院妇幼卫生专业。主要负责产科质量控制和盆底康复。先后在重庆三峡中心医院产科、重庆医科大学附属第一医院妇科、上海交通大学医学院附属仁济医院盆底康复中心进修学习。

擅长高危产科、盆底手术、盆底康复治疗及阴道镜检查等。