左侧外囊区腔隙性脑梗塞，该怎么治疗？

左侧外囊区腔隙性脑梗塞，该怎么治疗？

有高血压，4月初开始发病，头晕，说话不跟劲，手拿东西不准。去医院检查，化验血后结果为血脂高（9项不合格）、脑供血不足，做CT检查后确诊为左侧基底节区腔隙性脑梗塞，进行了半个月的输液治疗。之后进行药物治疗（包括降压药、拜阿司匹林、辛伐他丁、银杏叶），配合饮食和锻炼，到现在已有一个多月的时间，腿脚还是不灵活，反应也较健康时慢。求助各位医生，在恢复期需要进行怎样的治疗（药物、饮食、锻炼等）才会的到较快较好的恢复效果？补充问题1：感谢您的回答，请问营养脑神经的治疗指的是什么啊？请问到完全康复需要多长时间呢？在用药上需要注意什么吗？

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。临床上，患者多元明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆和下降、轻度头痛、头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要靠CT检查。广泛性、多灶性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施：高血压患应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。定期查血脂，定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿斯匹林定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病。对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警觉，尽早到医院进行CT检查，以便早发现治疗。在发病急性期要卧床休息，注意保持血压稳定，不能过高或过低，宁愿偏高也不愿过低，过低易空白生脑供血不足。为降低血粘度可应用血液稀释，如低分子右旋醣酐等药，以加快血流速度。应用抗凝治疗可以防止

你好，脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起腔隙性脑梗塞.最好住院治疗。本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则：1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂.2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环.3.稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血,同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的.4.溶栓：①链激酶.②尿激酶.5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素.恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗,体疗和针灸等.大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复；部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍.应当注意的是腔隙性脑梗塞容易多次复发。

本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低.

急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则.

1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂.

2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环.

3.稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血,同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的.

4.溶栓：①链激酶.②尿激酶.

5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素.

恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗,体疗和针灸等.

生活护理：

大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

左侧外囊腔隙性脑梗塞应该限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对老年脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。

左侧外囊腔隙性脑梗塞需要限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

病情分析：

你好，腔隙性脑梗塞是大脑动脉深支闭塞所致的脑干和大脑深层小梗塞灶。临床上患者多无明显症状，部分患者仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝一侧面、臂和腿麻木，一侧肢体的无力等，

指导意见：

急性期治疗主要是以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。可以用甘露醇，低分子右旋糖酐，抗凝的药物，像肝素，丹参，脉络宁，维脑路通等，恢复期继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，可配合使用理疗、体疗和针灸等，另外可以长期服用预防梗塞的药物，像阿司匹林等，不要担心，愿你早日康复。

医生询问：

您好腔隙性脑梗塞就是脑里小血管的堵塞梗死如果堵到了大血管就是脑血栓可能会造成肢体活动不灵等严重些的神经系统障碍。主要还是动脉硬化造成的。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟喝酒等都是脑血管病的易患因素，应该检查下是否有这些情况，如果有相关疾病要同时治疗，平时低盐低脂饮食，多吃青菜，避免肥胖，适当运动，急性期要去医院进行1个疗程的扩脑血管改善循环、活血化瘀、抗血小板凝聚等系统治疗，以后平时可以吃些银杏叶片等治疗，建议最好每年都去医院疏通1~2次血管，就是改善脑循环的治疗，预防梗塞大血管造成脑血栓形成。希望我的建议对您有用，祝健康。该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，从病情分析，此病是脱髓鞘脑病因治疗缺乏迟发脑病并累积周围脑神经而发生脑萎缩，控制治疗不当患者易发生痴呆症和瘫痪，能否得到最佳的恢复在于在于及早的治疗控病继发，在此基础上才能改善恢复各种功能。治疗方案：若是迟发性脱髓鞘脑病激素对本病的治疗无效，治疗应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复、。需帮助请发来磁共震照片为你指导。

需要治疗，这个不是一个药物能够治疗的啊。而是一系列的措施。首先适当控制血压，使血压控制在接近正常的范围啊。但是不能过低，糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。如果血黏稠度过高者，能够吃药的可以口服小剂量阿司匹林100毫克每天一次，另外静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参改善血液循环。急性期适当使用甘露醇防止脑水肿。急性期最好住院治疗。脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重的啊。主要是脑水肿的原因导致的啊。

问题分析：您的描述考虑为多发的腔隙性脑梗塞，主要为脑部的缺血性改变，发病部位多，缺血灶小，可造成肢体，面部或舌的麻木，感觉障碍等，严重者可影响功能。头痛一般来看多是由脑供血不足，脑血管痉挛导致的，脑供血不足也可导致脑的缺血性改变。

意见建议：建议您进行静点活血药配合营养脑细胞药物治疗。头痛和感觉障碍的症状可针灸进行改善。平时口服阿司匹林，银杏叶片，低盐低脂饮食，定期复查，检测血压血脂等。

病情分析：您可以带他去医院的神经内科就诊，首先进行检测，进行营养神经治疗，一般最好去当地的三甲医院

意见建议：建议可以到正规的医院挂康复科就诊，进行系统的后期的康复训练，这个是一个缓慢的过程，还请老人和家属不要太急躁，慢慢的来。另外，最为重要的是：遵从当初出院时的医嘱，继续进行积极的药物治疗，按时按量的服药治疗，切忌擅自停药，换药，增量，减量等。一定要严格遵守医生的医嘱进行治疗。

病情分析：腔隙性脑梗塞是指位于脑组织深部的微小缺血性软化梗塞灶，临床表现根据病灶大小，部位等不同，会有头晕，头痛，注意力不集中，记忆力下降，反应迟钝，一侧肢体麻木或无力不灵活等不适症状。

意见建议：手术毕竟都是有风险的，通常可以保守治疗是不建议手术的，腔梗患者病因在脑部，所以脑部的治疗是关键，可通过针灸修复脑功能，促进脑内循环，再辅助液体，理疗等同时治疗，从而得到进一步的恢复。

这个疾病的发病机制是血管壁受损，管腔狭窄；血压下降，血流缓慢；血液成分的改变，黏度增高。

治疗：一般急性期用甘露醇或者是速尿，白蛋白脱水，积极溶栓，扩血管，抗血小版治疗

后期以锻炼患肢恢复肢体功能为主，一般针灸按摩，配合活血化瘀的药物治疗，积极控制血压和血液粘稠，平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合，对疾病的恢复和预防再次发病会有很好的帮助，该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

问题分析：你好，脑梗塞就是脑部缺血造成局部脑组织坏死，坏死的脑细胞目前没有回复的方法，不过腔隙性脑梗塞不严重，经过科学治疗，有脑梗塞造成的运动和感觉功能障碍还是可以逐步好转的

意见建议：因此你以上情况也需要按一直控制血压和血脂，也需要长期的服用阿司匹林，按医嘱科学运动好锻炼，你以上情况可以逐步好转，不用担心，

问题分析：你好根据您的描述你的情况建议您去医院神经内科做脑血流图进行检查，只要是看栓塞的部位和面积有多大，那样再进行系统的治疗比较好，这种情况应该用活血化瘀，扩张血管，促进血液循环的方法进行治疗。

意见建议：平时应该注意不要剧烈运动，饮食要清淡，不要食用高胆固醇和高脂肪的食物，同时还要保持血压和情绪的稳定就应该可以了。该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析：患者可以试试使用神经细胞移植疗法进行治疗，这种疗法绿色、效果好、安全、副作用小，是目前治疗脑萎缩的较好疗法。

意见建议：现在医疗界较为推崇的神经细胞移植疗法针对脑梗塞的治疗效果不错，通过修复受损神经细胞，激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化，并替代已经受损和死亡的神经细胞，改善生活质量。

问题分析：你好，根据你描述的情况，脑梗塞一般到当地三甲医院看神经内科即可，脑梗塞为脑血管病变，做头颅CT或核磁共振确诊。

意见建议：发病一个月内为急性期，输液依达拉奉，奥扎格雷钠注射液改善脑代谢，血塞通，疏血通针活血化瘀通络，配合针灸，物理治疗，康复训练等，积极治疗，效果较好。

问题分析：你好，一般小的梗塞灶还是选择输液治疗，因为手术的损伤大于梗塞的危害，如有全脑大面积梗塞需要考虑选择手术治疗。

意见建议：建议，根据梗塞的面积进行相应的治疗，一般需要输活血化瘀、抗血小板聚集、扩血管的药物，需要在医生的知道下进行治疗，防止用量过度导致出血的可能。

问题分析：就是中风，因为没有偏侧肢体活动不利，因此可以俗称为小中风，是中风最轻的表现，表现为头痛，或者只表现为头晕，预后较好，但是不排除再次梗塞的可能

意见建议：建议以活血化瘀治疗为主，卧床休息，避免劳累和重体力劳动，清淡饮食，戒烟酒，避免情绪刺激，该怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：左侧外囊区缺血灶要考虑腔隙性脑梗塞是指脑血管深穿动脉阻塞后形成的微梗塞，在脑实质中遗留下不规则的大小在2-50毫米之内的腔隙。常见于50岁以上老年人，部分病人有高血压或短暂性脑缺血发作病史，临床上症状轻或无症状，一般经治疗后恢复快，预后好。