政协委员戴秀英：推进我国老年临终关怀医疗服

原标题：政协委员戴秀英：推进我国老年临终关怀医疗服务

在两会的前夕，全国政协委员，宁夏医科大学副校长戴秀英教授在提案中写道。

随着我国己进入老龄化的背景下，通过临终关怀方式解决老人临终阶段的生活照护具有特殊的重要意义。发达国家的经验表明，临终关怀是一个节省医疗费用的有效照料方法，是解决濒危病人家庭照料困难的一个重要途径。发达国家有70-80%的老人享受到了临终关怀，我国99%的老人没有享受到类似的社会关怀。发展临终关怀事业是健康中国的需求和人类文明发展的标志。

我国临终关怀事业发展了20余年，至今尚未走出发展困境。目前，影响我国临终关怀事业发展的主要问题有以下几方面:

一是尚未建立起来自政府层面的政策支持和制度，致使临终关怀无法可依、无章可循；二是社会日益增进临终关怀服务需求量的增加，与实际临终关怀服务资源匮乏，供需矛盾日益突出；三是临终关怀服务机构由于缺乏来自政府部门的政策指导，其运作模式、管理方法、服务设施、服务标准、服务质量等有待改善；四是临终关怀机构服务队伍建设总量不足、专业素质有待提高；五是受传统文化影响，我国人民死亡观的改变需要历经较长的过程；六是人民群众，甚至部分医务人员对临终关怀的概念和内涵不甚理解。

世界卫生组织建议各国政府把临终关怀作为国家健康政策的重要部分。为此建议：

1、加强对临终关怀事业顶层设计。国家至今未有任何法律政策出台和相应机构设置。政府应成立管理临终关怀的工作机构，隶属于相应的医疗卫生部门，其成员可以由民政、人事、卫生、财政等部门的专家兼任，下设办公室，负责日常事务的处理和运作。该机构负责召集各相关领域的专家学者，研究制定临终关怀相关制度，并向国家立法机构提供建议，使临终关怀的服务标准、团队建设、

2、建立完整的临终关怀医疗保障体系。政府作为临终关怀事业责任主体，将城乡居民的临终关怀医疗服务纳入我国医疗保险之中。资金三方筹措，单位或集体缴纳一部分；社会捐助（红十宇会、福利彩票收入）承担一部分；不足部分由国家财政予以补贴。努力开发多种资金筹措渠道，鼓励合资、私营等多种形式的融资模式。在临终关怀医疗服务的税收、用房、收费方而给予财政优惠。

3、建设临终关怀医疗机构服务体系。根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》，参照国务院2011年印发的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》，坚持政府主导与市场机制相结合。切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方而的责任，维护基本医疗卫生的公益性。按照不同地区人口死亡率，合理规划临终关怀机构的布局、建设标准、规模结构、床位数、卫技人员的准入标准，以及基本条件和职业要求。

4、建立临终关怀医学人才培养、培训体系。加强临终关怀学科建设。2006年卫生部门已明确有条件的医疗机构要“建立临终关怀科”。临终关怀的人才教育、培养、培训应与临床医学人才培养同步进行。临终关怀学科人才培养参照全科医学人才培养的模式进行，并加强临终关怀的理论研究，指导实践。

5、建立临终关怀医疗技术保障体系。依据国家关于医学死亡标准，参照国际相关准则，制定我国生命终末期的医学标准、诊断标准；制定转入临终关怀机构的医学标准；制定临终关怀医疗服务技术标准与临终关怀操作规程；制定临终关怀服务各类技术人员的准入标准。

6、加强全民生死观教育。积极地开展生死观教育，形成临终关怀的新理念。加强医护人员对临终关怀技能的培训，树立科学的死亡观，即尊重生命的神圣性，也不勉强延续生命，从而浪费有限的医疗资源，更好地为临终患者服务。引导临终患者及家属正确地认识死亡并坦然地接受死亡，及时地调整心态，使临终患者有尊严地度过人生的最后旅途。对在校医护学生，开设死亡教育、临终关怀等相关人文课程，以适应我国临终关怀事业发展对高素质专业人才的需求。大众传媒应付起教育社会大众正确的死亡观念的先导社会责任，积极参与死亡教育和临终关怀宣传工作。返回搜狐，